脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）简称脑瘫，是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤，其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、语言、视听、交流等多种障碍。尽管临床症状可随年龄增长和脑的发育成熟而变化，但其中枢神经系统的病变却固定不变。

进入21世纪以后，人们日益深刻地认识到脑瘫的康复治疗的重要性。脑瘫儿童康复的较终目标是使孩子回归社会，享受生活。康复的目标就是要利用多方面的手段，包括康复、教育、工程、社会等，创造一个有利于脑瘫孩子生活的大环境，使他们能够融入社会，享受教育、工作、家庭生活的权利。但由于脑瘫孩子的障碍程度不同，较终的康复效果也不同。

一、脑瘫儿童康复的基本原则

1.早期发现、早期康复是关键

可促进中枢神经系统的正常发育，使受损大脑的功能得到代偿，改善异常姿势，预防关节挛缩畸形。

早期康复是越早越好，早期发现十分重要。脑瘫患儿6个月以内常见的早期表现有：

1） 新生儿时易惊、吵闹，喂养困难，身体特别松软或四肢伸直僵硬；

2） 1-3个月时，对周围的声音、玩具等没有反应；

3） 3个月以上抬头不稳、不能伸手、四肢不能灵活地活动；

4） 5个月以上双手不能抓东西放入口内，扶起站立时双脚不能承重，或两腿绷直、脚尖着地。

2. 全面综合康复

运动功能的障碍会影响孩子其他方面的发育，对患儿要强调全面综合康复，除了运动功能训练外，还要学习事物的认知和理解、生活自理的技巧、语言和与人交流、与人游戏的技巧、心理和社会行为技巧等；而且，应融合在一起学习和理解。

二、脑瘫康复评估的意义和原则

脑瘫康复评估是为评价和了解脑瘫儿童在不同阶段的功能状态，为康复训练提供依据。

1. 初次评估

了解、评估患儿的功能状况、主要障碍、发展潜力，为制定训练目标、训练计划提供依据。

2. 中期评估

中期评估是对康复训练进行的阶段评估，判定是否需要调整或制定新的目标，训练方法，观察患儿的进步和康复疗效，为下一步训练提供依据。

3. 末期评估

指在一个比较集中和强化的康复阶段结束时进行的评估，

针对阶段训练，判定实施效果。同时，还需要进行全面的评估，了解孩子目前的状态，为将来的生活提供建议。