抽动症儿童不同部位抽动症的特点

    据我们研究发现,抽动症儿童的各种形式的抽动障碍常因心理紧张而加重,在睡眠时消失。当全神贯注于某项活动,如看电视、读书或做游戏时,抽动随之减少。其实,抽动症儿童全身各部位的抽动是不一样的。

    眼部:扬眉、皱眉、眨眼、斜睨、凝视、翻白眼等。

    口部:吮手指、咬牙、咬铅笔、咬嘴唇,或不停地吐唾沫、口吃等。

    面部:撅嘴、咧嘴、皱鼻、扮鬼脸等。

    颈部:摇头、点头、扭脖子、耸肩膀等。

    上肢:甩手、搓手指、举臂、扭动手臂、握拳头等。

    下肢:踮脚、抖腿、踢腿、旋转、跪下走路、步态异常等。

    躯干:挺胸、扭腰、身体扭转、腹肌抽动等。

    喉部:发出干咳声、清嗓声、吼叫声等。

    秽语:不自主地污言秽语、说脏话、骂人等。

    以上各类症状,有的同时出现,有的是先发生一类症状,一段时间后换另一类或几类症状, 或各类症状交替出现。但是发作时,患者的意识还是清楚的。

    儿童抽动症的临床表现

    1、运动抽动

    运动抽动分为两种:一种是简单运动抽动,如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生;

    另一种是复杂运动抽动,表现为较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,或者是肩臂或手足做出某种姿势,如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体等。或者是肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部等。

    2、发声抽动

    发声抽动分为简单发声抽动和复杂发声抽动两种。简单发声抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭”“啊”等不自主的尖叫声;

    复杂发声抽动者会出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也可能会出现重复、刻板的完整语句,甚至是污言秽语。

    3、其他行为障碍

    其他行为障碍共分三种。①注意缺陷约占50%,还有30%~40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。

    ②强迫行为和强迫观念,在本病中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,使患儿十分痛苦。表现为强迫计数,强迫检查,强迫清洗等。③患儿虽然学习困难,但智商往往正常。有50%患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征,或出现非特异性脑电图改变,且大多数患儿脑CT检查正常。